痛风尿酸高应该吃什么?

作者:admin 时间:2023-12-23 阅读数:148人阅读
来自网友:营养百事通的回答

近年来,随着生活水平的提高,我们会发现,身边患痛风的人越来越多了。很多人都有高尿酸的情况,其中饮食有着很大的影响!

管住嘴 巧选食材

1、多饮水,少喝汤:

在临床当中研究发现白开水的渗透压最利于溶解身体当中的各种有害物质。因此痛风患者在平时应该注意多摄入白开水帮助稀释尿酸,加速尿酸排泄,从而促使尿酸水平尽快下降。

2.限制高嘌呤饮食

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。应该尽量减少使用高嘌呤的食物,这些食物包括:肉类~尤其是红肉和动物内脏,海鲜~特别是贝类、虾蟹、鱼子酱等;含酵母的食物或饮品—如啤酒等。

3.多吃蔬菜 大部分蔬菜都不含嘌呤或者低嘌呤,并且有些蔬菜还可以起到利尿的作用,因此痛风患者在平时可以多吃菜。

4.限制或避免饮酒 酒精会 *** 肝脏产生尿酸同时干扰肾脏清除尿酸,尤其是啤酒,如果已经患有痛风,建议禁止一切酒。

5.脂肪摄入要限制 肥胖,本身就会引起各种疾病,对于痛风患者来说,脂肪过高会引致代谢紊乱,阻碍肾脏排泄尿酸功能。所以痛风病人面对高脂肪的食物,一定要忍住口,尽量荤素搭配,并保持足够的运动量,将自身代谢功能调整到最佳状态。

控制体内的尿酸含量,一定要管住嘴,尽量选择低嘌呤含量和中低嘌呤含量的食物,将危害降到最低。痛风患者还要多喝水,通过肾脏将尿酸代谢出去,并且减少酒类的摄入,全方位的控制饮食。

作者:孙秋燕 国家二级公共营养师/国家注册营养技师


来自网友:赢养食事的回答

有痛风病史并有过急性发作的朋友,吃东西时往往会“小心翼翼、战战兢兢”,因为痛风发作实在太痛苦了。也有朋友觉得,得了痛风好像什么都不能吃了。

为了避免尿酸升高、痛风发作,痛风患者确实需要禁忌很多食物,其意义主要是降低发作风险,减缓关节损伤的进展,而核心治疗还要靠药物。

对于痛风病人来说,第4类食物除了蜂蜜大部分都是可以放心食用。

1、主食类

大米、白面、小米、玉米、薯类等。

膳食指南推荐,成人每天摄入谷薯类食物250-400克,其中全谷类和杂豆类50-150克;薯类50-100克。

白米白面嘌呤含量较低,可以放心食用;粗粮中小米、玉米等杂粮的嘌呤含量与大米、白面相当,而且B族维生素、钾含量也较白米白面高,用部分小米、玉米替代精制谷物,非常有利于痛风和高尿酸血症患者。痛风患者急性发作期需限制杂豆类食物。

土豆、芋头、甘薯等薯类的嘌呤含量很低,淀粉含量高,可以替代部分白米、白面充当主食。

2、蔬菜类

蔬菜的嘌呤含量处于“较少”和“很少”的类别中,是痛风和高尿酸血症患者可以放心也最需要大力增加的一类食材。建议每日摄取量在750克以上,最好能达到1000克以上。

冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分、热量很低、又有利尿作用的蔬菜可以放心食用。深色绿叶蔬菜嘌呤含量高于冬瓜黄瓜,但其营养价值(富含的钙、镁、钾元素含量)极高,食用它们远远利大于弊,痛风患者亦应足量摄取,每天300克左右。要注意的是绿叶菜在烹调上要采用煮、焯等方法,这样可进一步降低其嘌呤含量,对有涩味的蔬菜来说,还能大幅度降低其草酸含量,避免草酸干扰尿酸排泄和形成肾结石的问题。

菌类蔬菜限制总量即可,烹调时放几朵木耳或几片香菇不用恐惧,但浓菌汤、浓蘑菇汤之类不可食用。

3、水果类

水果类含嘌呤很低,虽然很多水果都含葡萄糖、果糖,但水果还富含有机酸、膳食纤维、维生素以及植物化学物质,适合食用对痛风患者有益。每天半斤左右即可,但需要注意的是不要选择果汁。

4、奶类

奶类含嘌呤很低,而且流行病调查显示,每天喝两杯以上脱脂牛奶的男性和几乎不喝奶的男性相比,患痛风的风险降低了近50%;

脱脂奶可以多喝一些,每天可以喝一斤半;但酸奶要限制,因其中经微生物发酵后,嘌呤含量升高很多,而且乳酸也会干扰尿酸排出,因此酸奶只可少量食用。

5、蛋类

蛋类为很低嘌呤食物,痛风患者可放心食用。如果血脂正常,在限制肉类的时候,每天可以吃两个鸡蛋,如果顾忌胆固醇,每日一个鸡蛋黄即可,蛋白可以多吃几个。

6、豆类

大豆对痛风患者的利弊分析较为复杂。综合权衡的结果,采用挤去部分浆水、嘌呤和草酸含量下降的豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物,在 *** 摄入、替代鱼肉作为膳食蛋白质补充来源的前提下,可以纳入高尿酸血症患者的膳食当中,但考虑到它会在餐后暂时性升高血尿酸水平,在急性发作期仍应避免食用。

7、多喝水

可促进尿酸排出,每天2000ml以上,促进尿酸排出。喝白开水、淡茶水均可。但需要注意尽量避免喝甜饮料、蜂蜜水。

8、鱼、肉严格 ***

痛风缓解期可适量食用不是嘌呤含量很高的鱼、肉,每日不超过50克鱼,或50克肉。

痛风急性发作期时的食物选择

急性痛风发作期只能采用牛奶、鸡蛋、精制米面、小米、玉米、薯类蔬菜、水果及大量饮水,禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物(禁用1、2、3类食物,任选4类食物)

此外痛风患者应禁止喝酒、禁止高脂肪食物的摄入、禁止甜食包括甜饮料和蜂蜜。

我是一个懂营养的内科医师,曾经是空军飞行员的营养师。欲知更多分享,敬请关注。谢谢!


来自网友:被写作耽误的营养师的回答

对于痛风和高尿酸患者来说,饮食对于血尿酸水平的影响和疾病的发展有些重要的意义,很多朋友也比较关注相关的饮食注意事项,经常会看到很多关于痛风和高尿酸血症的饮食建议,今天给大家汇总下关于痛风及高尿酸患者的饮食建议,参考依据为卫计委权威发布的2017版《高尿酸血症与痛风患者膳食指南》。

建议一:主食的选择

主食总能量占全天的50~60%,限制添加糖摄入,宜选择低GI食物,全谷类食物占主食量的30%以上。

也就是说,在主食的选择中,把我们习惯吃的白米白面的1/3换成粗杂粮。粗杂粮中的钾、镁、维生素B族、膳食纤维等含量较高,对于痛风和高尿酸患者控制体重、促进尿酸排泄等有益处。

建议二:关于蔬菜、水果

足量的新鲜蔬菜,每日达到500克或更多。

指南中没有单独提到水果,一般建议水果选择低糖为优,摄入量在250克以内为宜。蔬菜和水果是维生素和矿物质的主要来源,对于痛风及高尿酸人群的血尿酸水平和临床结果有较大促进意义。

小提示:小部分蔬菜中的草酸和嘌呤含量较高(菠菜、芦笋等),每次控制在100克左右问题不大或者吃前加热焯水,草酸和嘌呤都具有很好的溶水性。

建议三:关于鱼、肉、蛋、奶

蛋类、鸡蛋每日1个,脱脂或低脂乳类及其制品,每日300ml。

很多研究已证实,痛风和高尿酸人群无需惧怕牛奶,牛奶对于尿酸水平有辅助降低的积极作用,特点提醒下,酸奶并不建议摄入,或者少量喝点,因为酸奶的嘌呤含量高于牛奶而且其中的乳酸会影响尿酸排泄。

肉类确实是需要限制量的,尤其是在痛风急性发作期,常见的禽畜类肉嘌呤含量在中等水平,而鱼类不是完全不能吃,可以选择一些嘌呤含量中等的鱼类食用,避开急性发作期。肉类和鱼类的总摄入量不建议超过100克。

建议四:需要限制的食物

  • 高嘌呤食物需要避免,中等嘌呤食物 *** 。
  • 拒绝酒精
  • 避免高糖饮料、甜品等添加糖含量较高的食物。

对上述内容的补充:

  • 饮水量充足,每日2000ml以上,可以适量喝淡茶、咖啡。
  • 豆制品中的豆腐丝、豆腐干嘌呤含量降低,可以少量食用。(替换鱼肉总量)
  • 保持合理体重,尤其是肥胖患者应该积极控制体重,但不建议快速减重,合理的饮食控制健康缓慢的降低体重。
  • 适量运动,一般不建议剧烈运动,慢跑、快走等简单容易坚持的比较推荐。
  • 定期监测血尿酸水平,必要时配合医生合理用药。

以上是关于痛风及高尿酸血症人群的饮食建议及生活方式建议,这是需要长期坚持的,开始时可以很难适应,慢慢养成良好的习惯对健康的促进是自身可以感受到的,我们的宗旨是,高尿酸血症患者控制尿酸水平,降低痛风的发作风险,痛风的患者以减少发作次数和降低并发症风险为目的。

其他关于痛风和高尿酸人群的健康科普也可以在我之前回答的问题中寻找。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。


来自网友:黎医生谈健康的回答

高尿酸血症和痛风同属于代谢性疾病,与嘌呤代谢紊乱密切相关,其治疗应在专业医生指导下进行,要积极改善生活方式,并合理用药,以稳定控制病情,减少相关并发症的发生,提高生活质量。

俗话说民以食为天,对于痛风和高尿酸血症患者来说,其日常饮食更是深受大家的关心。在日常饮食中要注意限制高嘌呤、高果糖和含酒精食物的摄入,要选择低嘌呤食物。

痛风和高尿酸血症患者日常饮食中要注意:①不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤;②少吃而不是不吃动物性肉食、鱼肉、豆类及其制品;③尽量不饮酒,不饮果汁、可乐等果糖丰富的饮料;④鼓励进食新鲜蔬菜、低果糖水果、粗粮等;⑤多饮水,每日宜大于2000ml,以白水为宜;⑥鼓励选择低脂或脱脂乳类及其制品;⑦每日可吃一个鸡蛋。

我们在注意饮食的同时,也要注意适当运动、控制体重、保暖、规律作息和保持良好的心态。并需在医生指导下合理用药,其中痛风急性期,应积极消炎止痛,缓解期注意降尿酸药物治疗。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化和定期复查。


感谢阅读,本文由@全科扫地僧原创写作,欢迎点赞、评论、转载,关注作者,获取更多健康知识。不足之处,敬请指正。图片来源于网络,仅供参考。




来自网友:只有营养师知道的回答

感谢邀请。

痛风患者由于自身体内的嘌呤代谢出现问题,从而导致了高尿酸的情况,由体内嘌呤代谢异常后引起血液中尿酸含量增高所致,往往因过多进食水产品等含嘌呤高的食物而诱发。因其发病迅猛,疼痛剧烈,多伴红肿,去时较快,故名痛风。该病的临床特点表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风性慢性关节炎和关节畸形,并可引起肾功能损害,高血压和冠心病,并且常常并发高脂血症、糖尿病等疾病。

痛风患者的日常饮食一定要注意,机体代谢产生的嘌呤大部分会被合成核酸,被机体重新利用,少部分会分解成尿酸;而食物来源的嘌呤绝大部分会生成尿酸,很少能被机体利用,所以饮食中的嘌呤直接关系到患者的尿酸控制。

嘌呤量较少的食物是高尿酸、痛风患者可以食用的。

例如肉类中的:鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉、鸭肠、猪肾、猪脑、肉丸;

鱼虾类中:草鱼、鲤鱼、虾、鲍鱼、鲨鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲩鱼、鱼翅、螃蟹

蔬菜类:菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子 第三类 含嘌呤较少的食物 (每100g食物含嘌呤<25mg)

奶类、奶制品、蛋类是可以食用的。

谷类:米、面、米粉、面条、麦片、玉米

蔬菜类:白菜、芥菜、芥兰、韭菜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、葫芦瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、洋葱、西红柿、木耳、芋头、马铃薯

动物油、植物油5、海参、海蛰皮、猪血 。

一般蔬菜水果中的嘌呤都较少,日常饮食应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水。烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化,多选用富含维生素B1及维生素C的食物。


来自网友:营养师王思露的回答

无论是痛风还是高尿酸,可以说是现代人群特别可怕的慢性疾病;痛风主要就是指血液当中的高浓度尿酸形成晶体之后集聚在关节周围发生的一种关节炎症,发病时的疼痛感特别剧烈。

对于痛风来说,饮食是其中特别重要的一件事情,靠谱的饮食虽然不能够治愈痛风,但是可以降低血液当中的尿酸水平,另外也能同时降低痛风发作的风险,减缓关节损伤。

对于高尿酸和痛风人群,痛风患者不能吃什么?

有些食物的嘌呤物质含量过高,建议痛风患者要尽量少的食用这类食物,这其中包括但是并不限制于动物的内脏、扇贝、牛肉、金枪鱼、酵母、啤酒、苏打等食物。

值得注意的是,中国人的饮食中,常吃的那些动物内脏,比如心肝脑等部位中含有的嘌呤物质非常高,建议无论是在发作期患者痛风缓解期都要避免。这其中还包含一些肉类食物,猪肉、牛肉以及羊肉、水产当中的嘌呤物质都很高,注意减量摄入,建议每日食用的动物蛋白质量应该在110-170克最好。

痛风、高尿酸患者应该如何吃?

首先,建议在日常生活中要多吃蔬菜、水果和全谷物类食物,这类食物可以提供充足的碳水化合物物质,这其中应该减少普通白面包、精制糖以及蛋糕食物的摄入。

其次,对于痛风病人来说,如果说限制肉类的食用,那对于蛋白质的来源来说就特别重要,所以,建议痛风病人要在生活中适量摄入植物蛋白物质。

多喝水:

增加饮水量,可以帮助控制慢性痛风的症状,建议多饮水,每天的饮水量要达到2000毫升,另外请避免饮用含糖较多的碳酸饮料。

限制饮酒:

各种酒品当中的酒精物质都会影响身体当中嘌呤物质的排出,增加痛风的发生风险,建议如果已经患上痛风的人群应该戒酒,其余人群也应该适当注意。

水果是痛风病人可以放心吃的一种食物,但需要适当注意:

可以吃,但是不可以一次性摄入太多,特别是一些比较甜的水果,要控制在半斤以下。

不建议饮用果汁,果汁当中的含糖量较高,应避免伤害。

蔬菜当中的嘌呤物质属于植物嘌呤物质,对于人体几乎没有影响,对于嘌呤物质含量较高的豆芽、花菜、芦笋等食物其他都是可以吃的。

无论是痛风还是高尿酸人群,都是现实生活中应该去关注的人群,靠谱吃喝,避免造成损伤。

注:图片来源于网络,如有侵权请告知删除


来自网友:别痛风的回答

没发过痛风的人永远无法理解,痛风患者对食物嘌呤含量的重视。因为,那种疼也不是普通人能理解的。

下面是一些朋友对痛风发作的描述:

痛着痛着,就开始思考活在世上的意义了。

风刮过都疼!

痛风发作时就像有人拿锉刀不停挫你的骨头,等到快适应准备睡觉时,突然一锤子把一根钉子打进去,提醒你「嘿,哥们,咱正在发痛风呢!可别睡着了!」

发过痛风的朋友一定能理解这种心情,在吃东西时也一定会「战战兢兢、如履薄冰」。

为了减轻大家在挑选食物时的不知所措感,痛风医生整理了一些低嘌呤含量的食物。大家选择这些食物时,几乎不用考虑其对尿酸的影响。

1. 奶类

牛奶、酸奶等。

多项研究表明,多喝低脂乳制品有利于预防痛风。

但考虑到奶类含丰富的蛋白质,对于本身肝肾存在问题的,还是要先咨询一下医生。

2. 各种蛋类

鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等。

痛风的朋友可能还会有高血脂,因此可能就会担心「蛋的胆固醇含量很高啊,不会影响血脂吗?」。其实这样的担心是多余的。

近来,多项医学研究表明,胆固醇的水平(即血脂)与脂肪摄入量及活动水平有很大的关系,而跟每天的胆固醇摄入量关系并不大。所以,对于痛风的人,每天吃两三个鸡蛋也是没问题的。

但是本身肝肾功能存在问题的,也得咨询医生后再「大快朵颐」。

3. 根茎类蔬菜

土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等。

土豆、芋头、甘薯的嘌呤含量很低,淀粉含量高,可以替代部分白米白面充当主食。同时,它们的钾含量也很高。

萝卜对痛风患者也是很好的食物。其嘌呤含量低,通常在 10 mg/100 g 以下;含水量高、热量低。虽然萝卜是很好的痛风食物,但不能治痛风。

点击查看 → 萝卜治痛风?都是吹的

4. 茄果类蔬菜

番茄、茄子、青椒。

这些茄果类食物嘌呤含量通常在 15 mg/100 g 以下,也属于低嘌呤食物。

对于既有痛风又有糖尿病的朋友,番茄应该算一个「一箭双雕」的食物。番茄中的番茄红素、番茄纤维素不仅有助于血糖稳定,还有一定的缓解糖尿病并发高血压、视网膜病变,控制血脂的效果。

5. 瓜类蔬菜

冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等。

这几类蔬菜的嘌呤含量通常都在 15 mg/100 g 以下,属于低嘌呤食物。

冬瓜、黄瓜富含水分,热量也很低,痛风的朋友可以放心吃。

如果痛风的朋友同时患有糖尿病的话,在吃南瓜的时候,还是需要讲究一些。因为南瓜既含有膳食纤维、南瓜多糖等降糖物质,同时也是一种中高升糖指数的食物。所以对于患糖尿病的,在选择南瓜时,应少吃一部分主食,减少碳水化合物的摄入。

6. 各种粮食

大米、白面、小米、玉米等。

大米的食物嘌呤含量通常在 20 mg/100 g 以下,属于低嘌呤食物。而白面、小米、玉米的嘌呤含量更低。

这些食物嘌呤含量低,对尿酸水平影响小。痛风的朋友在食用时,注意热量摄入即可,不能光吃不动(小心长胖)。

7. 浅色叶子菜

大白菜、圆白菜、娃娃菜等。

大家也看出来了吧,这几种蔬菜经济实惠,同时也是低嘌呤食物。放心吃吧~


来自网友:话食科普的回答

什么食物是高尿酸、痛风患者可以放心吃的?

不管是高尿酸还是痛风病患者,他们之间都是由于体内的一种物质——嘌呤,代谢出现障碍而引发的一种疫病。对于高尿酸以及痛风病患者,平时生活中就需要严格注意饮食。那么对于这类患者来说,有什么在日常生活里面可以比较放心的吃了?有什么是不能吃的?

之前超哥已经回答过尿酸患者不能吃啥,有网友在我们评论区反映更想知道患病后能吃什么,不要老说不能吃什么,那超哥今天就来给大家说说~

1.适量食用高嘌呤植物性食物

对于一些嘌呤含量特高的食品避免食用,如动物胰脏、肝脏、肾脏、海鲜、肉汤。这些食物由于含有较高的嘌呤,在摄入体内时会增加人体内嘌呤的量,从而使得本来就有问题的嘌呤代谢雪上加霜,导致尿酸水平升高、痛风加剧。【1】

对于高嘌呤食物的代表,豆制品一直都是高尿酸以及痛风患者的禁忌。然而对于这样的说法,目前尚未有足够证据证实大豆以及豆制品与尿酸和痛风发病相关。对于其他植物性高嘌呤食物的摄入有研究表明不会增加痛风和高尿酸的风险,这可能是由于里面含有纤维素,纤维素有利于抵抗痛风。因此对于高嘌呤植物性食物来说,可以适量食用。


2.避免摄入含高果糖饮料

有研究表明,果糖的摄入量与血尿酸水平呈正相关,当果糖摄入量>200g/d时可以使空腹血尿酸水平升高6%—24%【2】。这是由于果糖可加速嘌呤核苷酸降解和嘌呤合成,从而令体内的尿酸上升,不利用尿酸代谢。日常中较常见的食品,蜂蜜里面果糖含量约占38%,苹果果糖含量为6.33%,橘子果糖含量为1.71%【3】。这些食品摄入量过多就可能使得摄入果糖较多,而造成尿酸上升。因此对于一些果糖含量高的饮料,像果汁、蜂蜜水这些的,就尽量避免摄入。

3.葡萄酒

酒精类饮料,如啤酒、白酒、烈性酒,这些酒类消费量与血清尿酸水平呈正相关,饮酒量越大,引起的痛风的风险就越大。但是葡萄酒却与这些酒类不一样,葡萄酒有一定降低血尿酸水平,这是由于葡萄酒中含有抗氧化成分,能够减少体内尿酸生产【1】。因此对于酒类饮料除了葡萄酒之外,就最好避免食用。

【总结】

针对高尿酸、痛风患者,尽量避免摄入高嘌呤食物,如动物胰脏、肝脏、肾脏、海鲜、肉汤,以及避免摄入含高果糖饮料和酒类饮料。对于蔬菜、水果、豆类、奶制品这些可以日常生活需要量里面可以适量食用,还可以根据医嘱制定相应的饮食

参考文献

[1]宋燕郡,于维森,宋扬. 痛风及无症状高尿酸血症饮食指导的研究进展[J]. 现代医药卫生,2016,32(08):1187-1190.

[2]宣丹旦,薛愉,邹和建. 痛风和高尿酸血症患者的饮食控制[J]. 上海医药,2015,36(11):3-5+11.

[3]张磊,周光明,熊建飞. 离子色谱法检测水果、饮品中的蔗糖、葡萄糖和果糖[J].食品科学,2012, 33 (8):159-162.

作者:韩婉珊 赵力超


来自网友:四川唐门绝技的回答

谢谢邀请!究竟是什么原因引起的痛风?很多人都不懂,病因都没搞清楚,就乱下结论。高尿酸只是现代医学西医检测的一种说词,现在都认为痛风是尿酸偏高,所以西医都靠药物来降低尿酸治疗痛风,研发出各种痛风药,然而根本没有效果,西医不懂得痛风的病因,医治不了痛风,没办法又叫痛风患者不要吃各种能引发尿酸增高的食物。这样做是治标不治本。长期以来痛风患者被误导,痛风未能治愈,就说痛风不能根除。我经常都在说:世上根本没有灵丹妙药,生病了开药给你吃的不是医生,而是伤害你身体健康的凶手。

其实痛风患者应多喝水,忌酒,特别是啤酒和各种饮料,食物主要忌火锅和辣的食物,其它各种蔬菜水果要多吃。主要还是要对症治疗,不是对症吃药。


来自网友:七彩生物界的回答

特别提醒:尽量减少海鲜类食物,因为嘌呤含量比一般食物多。(求点文章上方的关注谢谢)


1.有学者建议每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物由于蛋白质在体内具有特殊作用摄食过多蛋白质也可使内生性尿酸增加故亦应适当限制。

2. 多食用素食为主的碱性食品:含有较多钠钾钙镁等元素的食物在体内氧化生成碱性离子如各种蔬菜水果鲜果汁马玲薯甘薯海藻紫菜等生理上称为碱性食物.增加碱性食品摄取使尿液的pH值升高有利于尿酸盐的溶解西瓜与冬瓜不但属碱性食物且有利尿作用对痛风治疗有效.